中低收入国家COVID-19大流行期间和之后抗微生物药物耐药性的驱动因素

抗菌素耐药性(AMR)是一种隐藏的流行病，由于相关的经济损失、住院时间增加、发病率和死亡率而危及医疗保健服务系统。据估计，2019年全球有495万例死亡与耐药有关，而127万例死亡与耐药有关。抗菌药物的不合理和不必要的使用是导致抗生素耐药性发展的关键因素之一。

由于过度使用抗菌药物，目前由SARS-CoV-2引起的大流行增加了抗生素耐药性。围绕COVID-19大流行的不确定性、对被感染的恐惧以及成为将COVID-19传播给家人和朋友的携带者，迫使人们采取极端措施来保护自己和亲人。这导致在普通人群中自我用药几种药物，特别是抗菌药物。在COVID-19大流行期间，学龄儿童父母的抗生素自我用药率也明显增加。此外，在没有任何细菌合并感染或继发感染的COVID-19患者中，抗生素的使用显著增加。自COVID-19出现以来，抗生素的销售也增长了许多倍，在大多数中低收入国家，普通公众可以在没有真实处方的情况下广泛获得这些药物。总而言之，COVID-19大流行加剧了导致抗生素耐药性的多种因素。考虑到这些问题，本研究课题旨在重点研究中低收入国家COVID-19大流行期间和之后抗生素耐药性的主要驱动因素。潜在的主题包括但不限于以下内容:

-使用抗生素进行自我治疗以预防或控制感染;

-与抗生素使用有关的公众知识、态度和做法;

-处方医师对抗生素使用的看法及耐药性的发展;

-在各种卫生保健环境中对抗微生物药物使用情况进行点流行调查;

-大流行期间按AWaRe分类分析抗生素消费情况;

-在常见急性感染(如普通感冒、流感、咽炎、中耳炎、喉炎、鼻窦炎、支气管炎、急性非血性腹泻等)中不合理使用抗生素;

- COVID-19大流行期间和之后的抗生素支出;

- covid -19大流行前后抗菌素耐药性模式的变化;

-大流行期间控制抗生素危机的挑战。