文摘
我们的大脑使我们学习语言。我们开发它在生命的早期,每天用它毫不费力。只有当语言系统分解,我们充分意识到是多么复杂的表达和理解。在本文中,我们将探讨当脑损伤导致语言障碍称为失语。全球大约有1500万人,约200万人仅在美国受到失语症的影响。可悲的是,许多人仍然不知道什么是失语症。在这里,我们将解释不同类型的失语症,告诉你有这种障碍的人遇到语言困难,并提供在大脑中是如何处理语言信息。
你能描述一下发生了什么在图片所示吗图1吗?没有多少努力,你可以建立一个简单的故事情节,把你的想法变成文字,和这句话简洁的句子,就像珠子一个线程。交流对人类至关重要;它起到了至关重要的作用在我们物种的进化和仍然是我们社会的重要组成部分。语言是最常见的、高效和丰富的通讯手段,无论是通过交换日常故事与我们的朋友,在教室里学习,阅读古代学者的文献,或者专注于一个人的思想和感情在一个孤独的在公园里散步。我们的大脑使我们学习语言,我们开发它在生命的早期,每天用它毫不费力。复杂的自然语言才会显现当系统分解,我们不能理解什么是对我们说或找到合适的语言来表达我们的思想。
- 图1——你能描述这幅画的是什么?
- 图像从综合失语症测试(3]。允许转载。
失语症是什么?
大脑是器官使语言成为可能。大脑不同区域的共同处理和理解的演讲和回应将我们的思想变成文字,就组合成短语,然后产生清晰、有意义的声音,周围的人可以很容易地理解。大脑需要大量的能量来完成要求的工作。大约20%的我们每天消耗的热量直接刺激大脑,尽管大脑是只有3%的身体重量。大脑也需要得到充足的氧气,血液通过,正常工作。大脑细胞减少或没有氧气供应可以在有限的时间内,但如果无法迅速恢复血流,他们开始死亡。如果血液不能达到的大脑区域负责语言,和脑细胞受到永久性的伤害,一个人可以失去正常使用语言的能力,据说有一个失语症(这个词源于古希腊语中的“哑口无言”)。
失语症是一种交流障碍,一个人的说话能力,理解语言,和读和写都将受到影响,不同程度。这些语言障碍导致沟通问题。失语症不是由可怜的听力或视力问题引起,或难以移动舌头或下巴。时一个人被诊断出患有失语症可见损伤大脑,见过的脑部扫描(了解更多关于大脑扫描施厩肥的文章(1])。中风在成年失语的主要原因。中风可以当血管发生阻塞,无法提供氧气的大脑区域,或者当船休息,导致血液扩散到大脑。你可以找到更多关于中风在另一个施厩肥的文章(2]。失语症也可以引起的创伤性脑损伤,手术对大脑,大脑中或感染。
全球大约有1500万人,约200万人仅在美国受到失语症的影响。大约35%的中风的人最终会与失语症。可悲的是,许多人仍然不知道什么是失语症。国家失语症协会在2016年进行的一项调查显示,< 10%的美国人口听说失语症,可以识别语言障碍。这使得社会参与为失语症患者特别具有挑战性,因为许多人遇到不理解的障碍和失语的人可能会发现很难解释的条件。
对每个人来说都是失语症相同吗?
观察到的语言障碍在每个人的失语症可以截然不同。一些失语症患者会发现很难理解别人,当别人说话的时候声音错误和语法错误。还有一些人将难以重复单词和句子。然而,某些特性的失语症几乎是普遍的。
所有人与失语症与检索词有问题的谈话。然而,根据大脑的损害,这种常见的赤字将会以不同的方式体现。有人会混淆的词与相关的单词,如选择“信”的意思说“信封。“别人可能难以检索词,就像当你说外语,你的词汇量是有限的。例如,当被问及名字一个埃及金字塔的照片,失语的人说,“不能想到这个词,从夏威夷,夏威夷,但这世界的一部分,有人被埋葬的地方,我可以看到它,但是不能的名字。“另一个人会错误的声音说,“蜜蜂”而不是“键。“观察和描述这些不同的误差模式极大的拓展了我们的理解的语言系统是如何工作的,有多少不同的大脑区域都必须支持简单的动作产生一个字。
准确描述失语症的特点,研究人员设计出了众多的语言测试,病人必须匹配单词和句子的图片,图片名称,重复词汇和短语,读和写。记得这张照片图1吗?它来自一个常用失语症测试综合失语症测试(3]。这张照片描述任务可以告诉我们很多关于失语症(图2)。
- 图2 -中图片的描述图1,提供的两个患者不同(布罗卡氏和韦尼克氏)类型的失语症。
- 他们受损脑区所示红色对大脑图像。损害大脑不同区域导致失语以不同的方式体现。正如你所看到的,有些病人甚至有很多麻烦想出常用单词,而其他人谈话更轻松,尽管它可能难以理解。
类型的失语症病人的
甚至第一个描述1800年代失语症病人的医生意识到不同性质的障碍。然而,他们很快就认识到,某些症状一般出现在一起,从而为失语症出生一个分类系统。最初,人们认为语言取决于两个关键的大脑颞叶regions-one (韦尼克区)对于理解语言,另一个在额叶(布洛卡区)说。然而,今天我们知道,语言系统取决于多个脑区一起工作在一个协调的方式(图3)。大部分失语症病人造成损害大脑的左半球(侧),因为它是最常的左半球处理语言。有许多类型的失语症;最知名的解释如下。
- 图3 -传入的演讲是第一次加工前颞区(韦尼克区)。
- 这句话的意思是中间访问时间区域,以及选择合适的响应。接下来,通过连接称为弓状纤维束,信息被发送到低额语言区域(布洛卡区及周边地区)。这个句子组合在一起,响应和初级运动皮层的帮助。其他地区招募取决于语言的类型和困难的任务。破坏的一个或多个语言区域会导致失语。
布罗卡氏失语症是第一个被描述,在1861年由一个法国外科医生,保罗·布洛卡。在这失语症最明显的症状是麻烦说单词和句子。在非常严重的情况下,当负责语言的地区生产造成广泛的破坏,病人的讲话将是有限的1 - 2句话甚至只是一串声音或毫无意义的短语,重复在回答任何问题。在病情较轻的病例中,个人倾向于产生语法错误在他们的演讲中,例如,离开了适当的动词结尾和使用简化的单词词组只包含最重要的内容。布罗卡氏失语症患者的理解也有问题,尤其是在复杂的句子,说,“把梳子的另一边翻书和笔。“通常,布罗卡氏失语症是由损伤引起的下部的大脑左额叶(称为布洛卡区)和附近的大脑结构。
韦尼克氏失语症状的模式,几乎是布罗卡氏失语症的对立面,以理解为主要的问题。在1874年第一次描述了一位德国医生,卡尔·韦尼克,它的特点是严重的理解困难结合well-pronounced和简单的演讲,往往没有多大意义。有时甚至不能理解简单句子的人,“点到门口。“他们可能说话很多,但往往选择了错误的单词或产生无意义的声音。他们的问题似乎在匹配的话他们想描述或理解的概念。最初,人们认为损坏的一部分暂时区(称为韦尼克区)导致韦尼克氏失语。今天研究人员建立,损害更大的左颞叶的一部分造成持久的韦尼克氏失语。
在传导失语症,最常见的症状是重复的问题,尤其是对于没有真正意义的单词,如“blosh”或毫无意义的短语“华尔兹私人岛屿。“传导失语症患者会说很好,理解的大部分是对他们说但重复短语逐字翻译的是非常困难的。他们经常说,“我听到你说它,但这句话就消失了!“通常,传导失语症与损害降低顶叶和颞区。
失语症是最严重的失语症,一个人的所有我们刚刚描述的失语症病人的症状。他们有很多的麻烦和理解很少说话。然而,他们往往会通过面部表情和手势交流,和仍然可以认为,“虽然不是单词。许多喜欢游戏,听音乐,旅行被别人左右,与家人或朋友。没有语言是困难的,但是其他形式的沟通和非语言活动仍然可以提供有意义的社交互动。
孩子可以得到失语症,但是儿童失语症是罕见的。中风可能发生在出生的孩子与心脏病或血液疾病导致的中断正常的血液流向大脑。大多数孩子会显示良好的复苏,但有些人可能会有语言问题在他们的生活的其余部分。
帮助失语症患者
虽然大部分失语症患者可以恢复大量语言的一部分,这可能需要许多年中风后,大多数人说他们的语言从未完全恢复。近150年来,研究人员一直试图了解大脑处理语言,语言是如何失去了由于脑损伤,和如何最好地帮助病人恢复他们的语言技能。研究失语症的人提供了有价值的见解关于疾病本身和语言系统。这项研究导致了失语症患者的语言疗法的发展。训练与失语症患者语言病理学家的工作,帮助他们重新学习了单词,理解复杂的句子,准确恢复生产能力的话。有些人比其他人更从治疗中获益,而研究人员仍不完全理解为什么。今天,医生们也测试是否刺激大脑区域有轻微电流或磁波可能帮助脑细胞更加活跃和形成新的连接。由于研究,我们知道它有利于尽快开始治疗,并与整个家庭在帮助恢复他们的语言技能的人。
即使恢复语言能力不完全是可能的,重要的是要继续为失语症患者提供有意义的社会参与的机会,这样他们不会感到孤立或沮丧。如果你认识的人有失语症,讲慢一点,并且使用简单的句子和单词。确保没有额外的干扰环境中,只有一个人说一次。给失语的人更多的时间让他们反应,耐心地听着。communication-use写作有创造力,手势,和/或图片来促进理解。记住,而失语的人已经失去了他们的语言的一部分,他们没有失去人格或情报。有很多资源可以用来了解更多关于失语症和如何与人沟通。1
许多关于语言和大脑的奥秘仍然存在。需要像你这样的孩子的研究充分理解语言是如何工作的以及如何最好的帮助失语症患者。获取和使用语言看起来容易,但失去是痛苦和恢复语言能力是很困难的。所以,下次你跟某人,停顿一秒钟和欣赏我们的语言系统的巨大复杂性,然而它自然如何使我们我们是谁。这个脆弱的人类价值的能力和准备伸出援助之手给那些挑战他们每次必须与另一个人。
资金
这项工作是由美国国立卫生研究院/ NIDCD格兰特R01 DC016345。内容是完全的责任作者,不一定代表美国国立卫生研究院的官方观点。
术语表
语言:↑一个口语系统,手动(签署),和/或书面符号(单词和词组)使用和理解的一大群人交流。
失语症:↑是一个语言障碍造成的伤害到大脑。在失语症,说话的能力,理解口语,阅读和写作都受损,不同程度。
损伤/赤字:↑困难或损失的能力来执行特定功能或任务。失语症,损伤或赤字失去语言能力而发生的伤害。
中风:↑当大脑中的血管阻塞或破裂,导致血液停止流动导致脑组织损伤。
韦尼克区:↑左颞叶上背的部分被认为是重要的对于理解语言。目前,研究人员认为,一个更大的区域负责理解语言。
布洛卡区:↑左额叶的下方,被认为是负责语言生产。今天,科学家认为它是参与词选择和一些语法的处理。
的利益冲突
作者声明,这项研究是在没有进行任何商业或财务关系可能被视为一个潜在的利益冲突。
脚注
1。↑美国演讲语言听力协会:https://www.asha.org/public/国家失语症协会:https://www.aphasia.org/、国家耳聋研究所和沟通障碍:https://www.nidcd.nih.gov/health/aphasia失语症恢复实验室在加州大学伯克利分校:https://aphasia.berkeley.edu/resources-for-patients/
引用
[1]↑麦克唐纳C。穆克吉,P。刚才,e . 2019。如何看到进入大脑没有手术!前面。年轻人。7:14)。doi:10.3389 / frym.2019.00014
[2]↑全球2019 a。复苏后stroke-five小贴士康复。前面。年轻人。21。doi:10.3389 / frym.2019.00021
[3]↑Swinburn, K。波特,G。霍华德,d . 2004。全面的失语症测试。劳特利奇:心理学出版社。