什么是人乳头瘤病毒?

人类乳头瘤病毒，也称为HPV，是一种感染人类并导致“乳头状瘤"乳头状瘤这个词是由"乳头，意思是痘痘，还有oma，指的是细胞的异常生长，也就是肿瘤。HPV更容易感染皮肤细胞和粘膜．皮肤是一种具有多层组织的器官，形成人体的天然保护屏障。粘膜是排列在许多器官内部的组织，如口腔、喉咙和生殖器。

病毒肉眼是看不见的，但可以用高倍显微镜观察到。HPV呈圆形，直径55纳米(1纳米= 0.0000001厘米)。这比网球小一百万倍!组成HPV的一些蛋白质结合在一起形成了一个星形的盾牌，有点像用乐高积木搭成的星星^®;．总共有72个星形盾牌组合在一起，形成了HPV的圆形，这被称为衣壳．衣壳含有病毒DNA (图1) [1，2］．

HPV有不同的形式，通过不同的途径传播

HPV不仅仅是一种病毒。HPV有100多种，但大多数都很罕见，并不危险。每一种HPV都有一个看起来略有不同的星盾，因此有独特的特征。科学家们给每种类型的HPV都有一个编号来识别。一些类型的HPV，如16型和18型，对人类非常有害(称为高危HPV)，并可能导致疾病恶性病变从而导致身体各个部位的癌症。其他的，如6和11，是不那么危险的(称为低风险HPV)，并可能造成伤口，如疣或湿疣（图2) [2］．尖锐湿疣是位于身体粘膜上的疣，例如在喉咙。疣和尖锐湿疣被称为良性病变因为它们对人类生命没有威胁。

据估计，全世界大多数成年人都感染或曾经感染过HPV。大多数人甚至没有注意到感染，但仍然可以感染其他人。感染可以在游泳池里发生，也可以通过握手时的皮肤接触发生。当母亲被感染时，她可以在分娩时将病毒传播给她的婴儿。HPV也是最常见的性传播疾病，可以通过亲密接触和性接触传播。

症状:从疣到癌症

超过一半的HPV类型(~60)会导致身体不同部位的皮肤疣，如手和脚。这些病变通常对人体健康无害。其他类型的HPV(~40)在性接触和亲密行为中进入人体。其中，6型和11型会引起尖锐湿疣。尖锐湿疣不会危及生命。然而，16型和18型会导致子宫颈癌。的子宫颈是子宫的一部分，是女性重要的生殖器官。宫颈癌是世界上女性的头号杀手之一。德国病毒学家Harald zur Hausen于1983年发现HPV与子宫颈癌之间的联系[3.］．2008年，他因为这一发现获得了诺贝尔医学奖!

虽然HPV感染女性和男性相同，但当女性感染高危类型的HPV时，她们患癌症的风险最高。大多数子宫颈癌是由HPV感染引起的。一些口腔癌和喉癌也可能与HPV有关，尽管这些癌症不如宫颈癌常见，但重要的是要记住，男性也容易感染HPV，也可能患上癌症。

被HPV感染并不意味着一个人一定会发展成肿瘤。这是个好消息，因为HPV感染是生殖道最常见的病毒感染。要患上癌症，一个人必须感染高风险类型的HPV，并被感染很长时间，这意味着这个人的身体不能有效地对抗病毒。为了更好地了解与HPV感染相关的风险，如果10名青少年被感染，9人会将病毒从体内清除，只有1人会发展成严重的疾病，如宫颈癌。

有时，当高危型HPV感染人体细胞时，病毒会误导免疫系统并维持其感染。这种长期的感染是癌症潜在发展的第一步。感染开始于皮肤或粘膜的最深层(见图中黄色三角形)图2)．HPV会破坏所感染细胞的功能[1］．在控制了细胞后，HPV可以自我繁殖并入侵更多的细胞，从最深层到表层。每个受感染的细胞都显示出异常的外观，医生和科学家如果用显微镜检查细胞就能发现。图3)．

接种疫苗可以保护我们免受HPV感染

HPV感染无法治愈。唯一的解决办法是首先通过接种疫苗来预防HPV感染。目前，HPV疫苗可以保护我们免受9种高危型HPV的感染:6,11,16,18,31,33,45,52和58 [2］．因此，疫苗可以预防大多数可能导致严重健康问题的HPV感染病例。

HPV疫苗是由病毒的星形盾牌重建而成，不会对人类造成任何伤害。这些护盾叫做病毒样颗粒(VLPs)，因为它们看起来像HPV病毒，但实际上不是来自HPV病毒。VLPs是在实验室中使用酵母细胞(图4)．当一个人接种疫苗时，免疫系统会对vlp做出反应并记住它们。如果这个人后来被HPV感染，免疫系统会记住病毒的星形盾牌，并立即战斗将病毒从体内清除。

女孩和男孩应该在9到15岁之间接种HPV疫苗。为什么这么早?重要的是，在你与你喜欢的人亲密接触之前接种第一次HPV疫苗，因为病毒很容易从一个人传播到另一个人。你越早接种疫苗，你需要的疫苗就越少:在9到14岁之间，你只需要接种两次疫苗，而如果你在15到45岁之间，你需要接种三次疫苗。你不觉得这一针是值得的吗?虽然疫苗是非常安全有效的，但你可能会遇到一些轻微的副作用，比如在注射的地方出现痛点、肿胀和发红。头痛和恶心也会发生，但频率较低。

HPV感染测试

疫苗中不包括的HPV类型仍然可以导致接种疫苗的人感染。此外，如果人们在接种疫苗之前就被感染了，病毒会在体内休眠，并在以后发展成感染。因此，定期检查潜在的HPV感染是很重要的。

女孩和妇女可以在妇科医生那里检查HPV感染，妇科医生是专门研究女性生殖器官健康状况的医生。巴氏试验用于检查宫颈细胞的变化。它是以发明这项测试的希腊医生乔治·帕帕尼科劳(George Papanicolaou)命名的。妇科医生用棉签轻轻刷过宫颈组织，收集细胞样本。然后在显微镜下分析这些细胞，看它们看起来是健康的还是异常的。如果细胞有一个奇怪的外观，这意味着它们可能被HPV感染，并可能导致癌症。通过巴氏涂片检查，我们可以发现10个感染HPV的女孩中至少有8个，并帮助她们避免患上癌症或传播感染。HPV不能治愈，但如果医生及早发现感染，他可以切除受感染的宫颈组织。因为某些类型的HPV可以隐藏并在以后重新出现，所以女孩每3年进行一次巴氏试验是很重要的。

当男孩的生殖器上出现奇怪的东西或发现他们的伴侣被感染时，他们通常会接受检查。没有针对男孩的巴氏试验，但是可以通过实验室技术检测HPV病毒的DNA来检测HPV。当在女孩或男孩的生殖器上观察到疣时，医生可以收集疣细胞，然后在实验室进行检测，看看它们是否含有HPV。

我学到了什么?接种疫苗保护自己和他人!

HPV很常见。它被认为是最常见的性传播疾病，男性的感染率与女性相同。在大多数情况下，感染者会清除体内的病毒，但有时免疫系统不够强大，无法对抗病毒。因此，一些人患上了严重的健康问题，比如癌症。目前，还没有治愈方法可以摆脱这种病毒敌人，但我们可以用疫苗来保护自己。

接种疫苗的人越多，感染HPV的风险就越低。把这个消息传播给你的朋友、同学和家人，建立一个对抗HPV的团结链，减少病毒的传播。广泛接种HPV疫苗可在全球范围内减少甚至最终消除宫颈癌和由HPV引起的其他疾病。

术语表

粘膜：↑粘膜:排列在许多器官内部的组织，包括口腔、鼻腔和生殖器

衣壳：↑包围病毒遗传物质的蛋白质结构，就像外壳一样。

恶性病变：↑增生组织/细胞的一种异常新生长，通常发育迅速并扩散到全身如果不注意，会危及生命。

疣：↑乳头状突起细胞的异常生长，通常呈乳头状或花椰菜状

湿疣：↑疣位于粘膜上的疣，如生殖器或喉咙上的疣

良性病变：↑一种组织/细胞的异常新生长，其生长缓慢，只停留在最初生长的地方。它不会危及生命，但有时会发展成恶性肿瘤。

子宫颈：↑子宫子宫狭窄的外端，是女性的主要生殖器官

病毒样颗粒：↑象某种病毒的小颗粒，因为它含有病毒衣壳中的蛋白质。它们不含病毒遗传物质，因此不会引起感染。它们通常是在实验室合成的，用来模拟病毒，比如HPV疫苗。

利益冲突

作者声明，这项研究是在没有任何商业或财务关系的情况下进行的，这些关系可能被解释为潜在的利益冲突。

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参考文献

[1]↑宋丹，李，海，李，海，戴。2015。人乳头瘤病毒感染对免疫系统的影响及其在宫颈癌发病过程中的作用肿瘤防治杂志。列托语．10:600-6。doi: 10.3892 / ol.2015.3295

[2]↑Garbuglia, a.r.， Lapa, D.， Sias, C.， Capobianchi, m.r.， and Del Porto, P. 2020。在乳头瘤病毒疾病的治疗中使用治疗性和预防性疫苗。前面。Immunol．11:188。doi: 10.3389 / fimmu.2020.00188

[3]↑《Mammas, i.n, and Spandidos, d.a 2017》。儿科病毒学作为一项新的教育倡议:对诺贝尔病毒学教授哈拉尔德祖尔豪森的采访。其他实验。地中海．14:3329-31。doi: 10.3892 / etm.2017.5006