评估维持卫生工作者的结果超出了程序结束:评价结果从一个孟加拉国的婴幼儿喂养干预

Corrina Moucheraud ^{1 *},艾德丽安爱普斯坦 ²,Haribondhu Sarma³, 阳光明媚的美国金⁴, Phuong h .阮⁴, Mahfuzur拉赫曼 ⁵,Md。Tariqujjaman ⁵,杰弗里·格伦⁶, 丹尼斯Payan ⁷,Purnima d·梅农⁸和 托马斯·;波士⁹

• ¹卫生政策与管理、部署公共卫生学院的加州大学洛杉矶,美国
• ²向量生物学系,利物浦热带医学学院的联合王国
• ³国家流行病学与人口健康中心,澳大利亚国立大学,澳大利亚
• ⁴国际粮食政策研究所,美国
• ⁵国际腹泻病研究中心(位于),孟加拉国
• ⁶美国杨百翰大学
• ⁷卫生部门、社会和行为,美国加州大学欧文分校
• ⁸国际粮食政策研究所,印度
• ⁹美国哈佛大学公共卫生学院的

作品简介:活着和繁荣(t)实现婴幼儿喂养(IYCF)干预在孟加拉国。我们检查持续影响健康工人IYCF知识、服务、工作满意度和工作三年后准备程序的结论。
方法:我们使用数据从一个集群随机对照试验设计,包括重复横断面调查2010年卫生工作者(基线,n = 290), 2014 (endline, n = 511)和2017 (post-endline, n = 600)。IYCF服务交付的主要结果是质量(咨询期间IYCF的消息数量据说沟通);中间结果IYCF知识、工作满意度和工作准备。我们也评估假设修饰符的程序维护的作用,即活动计划:全面性的进修培训和收据的金融奖励。多变量线性回归模型法,包括工人协变量特征和调整聚类调查抽样水准,用于比较不同组(干预与比较区域)和随着时间的推移(基线,endline post-endline)。
结果:在endline,卫生工作者干预领域的讨论比相比更IYCF主题区(4.9和4.0的话题,p < 0.001),但水平下降和post-endline差距不再是重要的(4.0和3.3的话题,p = 0.067)。综合服务提供进修培训是防止恶化。在基线和endline之间,干预提高卫生工作者的知识(知识得分3.5分增加干预地区,与1.5分提高地区相比,p < 0.0001);这持续改善post-endline,暗示持续计划影响的知识。工人的工作满意度和准备都看到改进干预地区在项目期间(基线endline)但退化post-endline比较领域的一个类似的水平。
讨论:我们的研究显示,持续的对健康的影响工人的知识,但不准备和工作满意度和工作,至关重要的是,没有持续的服务提供程序影响。项目有限的持续时间可能寻求评估的地位和投资于保护性因素中确定本研究(例如,进修培训),鼓励持续改进服务交付的影响。研究也应该优先考虑收集post-endline数据实证检验和完善维护的概念。