原子力:血管紧张素转换酶1(傻乎乎)和阿尔茨海默病等疾病的影响,sarcopenia,癌症,COVID-19
Valquiria布埃诺
1*和
丹妮拉Frasca
2
- 1微生物学免疫学和寄生虫学、UNIFESP联邦大学的圣保罗,巴西圣保罗
- 2免疫学、迈阿密大学、迈阿密、FL,美国
老龄化与并发症有关,系统性的低度炎症和免疫衰老。高血压是最常见的发病和抗高血压用于50%以上。1血管紧张素转换酶抑制剂(ACEi)和血管紧张素ⅱ受体拮抗剂(ARB)控制血压,但似乎也扮演一个角色在阿尔茨海默氏症等并发症,sarcopenia和癌症。抗高血压的影响并发症是由于肾素-血管紧张素系统(RAS)的表达在一些组织和体液。血管紧张素转换酶1(傻乎乎)与氧化应激、代谢和炎症。傻乎乎的水平和活动受到基因控制和多态性与对阿尔茨海默病的易感性有关。此外,一些结果发现ACEi和ARB用户延迟认知能力下降和降低老年痴呆症的风险。关于sarcopenia, RAS已经分解代谢和合成代谢途径与肌肉质量维护。在一些研究中,老年人使用ACEi被运动训练高度受益。在癌症、RAS和其产品已被证明扮演一个角色,因为他们的抑制在动物模型中调节肿瘤微环境和提高化疗药物的交付。 Clinically, the incidence of colorectal cancer is reduced in patients using ACEi and ARB. During the pandemic COVID-19 it was found that ACE2 receptor plays a role in the entry of SARS-CoV-2 into the host cell. ACE1 genotypes have been linked to an increased risk for COVID-19 and severe disease. In some studies COVID-19 patients taking ARB or ACEi presented better outcome.
介绍
老化是一个复杂的过程,与并发症有关,系统性低度炎症,免疫细胞的频率/函数的变化(免疫衰老)(布埃诺et al ., 2014;阿尔维斯et al ., 2018;阿尔维斯和布埃诺,2019;Pawelec et al ., 2021)。发病率高影响老年人的高血压会影响个人的27%以下的60年和74%的老年人有超过80年(lloyd - jones et al ., 2005)。高血压的老年人与缺血性中风和出血性中风的风险增加,血管性痴呆、阿尔茨海默氏症、冠心病、房颤、慢性肾脏疾病和视网膜疾病(佩里et al ., 2000;Vaccarino et al ., 2000;Bulpitt et al ., 2003;Rosendorff et al ., 2007)。后备手段包括健康饮食,体育锻炼,不吸烟,避免酒精摄入量高,等等。然而,药理干预可以要求,对心血管的好处的结果可以达到噻嗪类利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEi)、血管紧张素ⅱ受体拮抗剂(ARB)和钙通道阻滞剂(CCB)。了(Oliveros et al ., 2020)]。
在本文,它不是我们的目标,讨论高血压及其治疗,因为在球场上有出色的文章(桥和Alhawassi, 2017;Oliveros et al ., 2020;李et al ., 2022),本身就需要一个新的整篇文章的主题。相反,我们的目标是探讨血管紧张素转换酶1(傻乎乎)表达和可能的与年龄相关的疾病,如阿尔茨海默氏症、癌症和COVID-19 sarcopenia。此外,我们将描述发现傻乎乎抑制/封锁如何影响老年患者的结果从这些条件。然而,必须指出,观察到好处的使用抗高血压在一些与年龄相关的疾病有关,至少在某种程度上,控制高血压。
血管紧张素转换酶1(傻乎乎)是一个dipeptidyl羧化酶可以抑制主要从而降低血压通过肾素-血管紧张素系统(RAS)。在总结定义,RAS是由血管收缩剂,促炎傻乎乎AngII /1R轴和血管舒张消炎ACE2 / Ang1-7 MasR轴。除了血压控制,傻乎乎及其肽底物影响心血管和肾脏功能,造血,繁殖,免疫(伯恩斯坦et al ., 2012;贝尔纳迪et al ., 2016)。傻乎乎的表情已经观察到不仅在组织尿液中可溶形式被发现以来,血清,精液,羊水和脑脊液(Hooper 1991)。由于其广泛的表达在一些组织和体液,傻乎乎一些疾病发展/进展有关。
最近,它已被证明,主要是在实验模型中,傻乎乎可以干扰生物体通过机制的几个流程如氧化应激、代谢和炎症(de Cavanagh et al ., 1999;de Cavanagh et al ., 2000;Engeli et al ., 2000;de Cavanagh et al ., 2001;Godsel et al ., 2003;Kuno et al ., 2003;穆勒et al ., 2003)。它也表明,傻乎乎的影响(即与年龄相关的疾病。阿尔茨海默氏症disease-AD sarcopenia,癌症)(胡锦涛等人。,1999年;凯赫et al ., 1999;Carl-McGrath et al ., 2004;俊井et al ., 2009;Zhang et al ., 2019;预告et al ., 2022)。傻乎乎水平遗传控制和许多研究都集中在插入和删除ACE基因的多态性基因内区16作为一个功能的标记多态性。许多单核苷酸多态性检测近年来傻乎乎的基因,目前寻找功能多态性的位置代表一个话题广泛的调查。例如,它已被证明,傻乎乎多态性与易感性相关的广告(胡锦涛等人。,1999年;凯赫et al ., 1999),但相关机制仍知之甚少。此外,它最近被发现,在正常老化,傻乎乎的表情是增加脑匀浆,这个表达式是不变的早期阶段的广告(预告et al ., 2022关于sarcopenia),俊井et al。(2009)发现弱岁傻乎乎多态性和生理功能之间的相关性。癌症(胃或结直肠),相同的病人提出更高的傻乎乎的表达在肿瘤微环境中比在健康组织(Carl-McGrath et al ., 2004;Zhang et al ., 2019)。
在免疫系统中,我们小组发现傻乎乎(CD143)表达不仅在CD4的所有子集+和CD8+T细胞(天真,中央记忆、记忆效应、和记忆效应re-expressing RA),而且在B细胞(天真,unswitched内存、交换内存,双重否定)和髓细胞老化PBMC的个人(布埃诺et al ., 2022)。在免疫系统中,傻乎乎被证明都有有利和不利影响,由于它在信号通路中的作用(Gonzalez-Villalobos et al ., 2013)。老年人高血压有重大发现傻乎乎抑制剂(ACEi)干扰刺激T细胞细胞因子分泌的文化(沙沙村et al ., 1991)。PBMC的控制,也观察到,ACEi文化抑制细胞因子的生产由单核细胞和T细胞,证实ACE在炎症信号通路的作用(Constantinescu et al ., 1998)。这些发现表明傻乎乎所扮演的角色与年龄有关的慢性疾病通过炎症,但相关机制还没有完全理解。重要的是要知道治疗患者与年龄有关的疾病的的影响和/或疾病与ACEi严格剂量,主机和disease-dependent。
SARS-CoV-2已经全世界超过600万的死亡人数的原因(2023年,)和第一步的病毒进入宿主细胞结合人类血管紧张素转换酶(ACE) 2受体。此外,傻乎乎的多态性/ ACE2和抑制/傻乎乎的封锁已经从COVID-19与病人相关的结果。因此,考虑年龄的成年人感染的主要影响,主要是在那些有慢性病本文将专注于傻乎乎和ACEi和其可能的相关重要的与年龄相关的疾病如阿尔茨海默病,sarcopenia、癌症和SARS-CoV-2感染。图1。
图1。肾素-血管紧张素系统(RAS): ACE(血管紧张素转换酶,AT1R——血管紧张素ⅱ1型受体,AT2R——血管紧张素ⅱ2型受体。
傻乎乎痴呆和认知/ /阿尔茨海默氏症
延长寿命的相关病例的增加痴呆和认知功能的损失。中最常见的类型的痴呆老年人广告一直以减少突触强度、突触丢失,神经退化。这种疾病的特点是老年斑和神经原纤维缠结的积累分别与解理的变化在淀粉样前体蛋白(APP) /生产β-淀粉样蛋白(Aβ)和τ蛋白hyperphosphorylation (仙谷由人,2020)。然而,它提出了广告临床症状无法解释的神经病理学异常蛋白质的积累。AD发病机制不完全清楚,目前的治疗导致认知,适度的影响,因此需要开发治疗,可以修改疾病发展和进步卡明斯et al ., 2019)。一个潜在的目标是RAS已建议在广告中发挥作用。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEi)或血管紧张素ⅱ受体阻滞剂(ARB)已被证明延迟痴呆的风险认知能力下降,减少了(Loera-Valencia et al ., 2021)]。
Yasar et al。(2018)发现认知正常的老年人(平均年龄67.8岁),傻乎乎的血清水平升高的研究,提出了一个更糟糕的是1年进化加工速度和工作记忆中暗示RAS在神经退行性疾病中所扮演的角色。更是印证了这一假说的发现循环AngII地区没有血脑屏障(BBB)和RAS组件在大脑的表达。此外,傻乎乎的一代(使徒行传AngII)表达在额叶和颞叶和其表达改变患者的广告(Arregui et al ., 1982;Savaskan et al ., 2001;矿工et al ., 2008)。在野,预告等人发现,在正常老化,人类大脑匀浆提出增加傻乎乎AngII蛋白质水平和减少傻乎乎的活动而在早期阶段的广告是观察傻乎乎活动增加和不变傻乎乎AngII蛋白质水平(预告et al ., 2022)。在死后大脑的老年人(78.5年)发现傻乎乎活动相关的反向ACE2活动广告。脑匀浆显示显著降低ACE2活动相关的疾病阶段。ACE2活动负相关,总不溶性淀粉样β(Aβ)水平,β-secretase活动和tau蛋白(ptau)负载。作者认为古典傻乎乎轴之间的不平衡和监管ACE2 RAS在AD发病机制中发挥作用的轴(凯赫et al ., 2016)。老年人与记忆投诉或广告,没有降压治疗,发现傻乎乎脑脊髓液和活动水平(CSF)和血清减少患者的广告。低傻乎乎的CSF与CSF Aβ水平较低,表明大脑病理学。傻乎乎的降低脑脊液也与CSFτ和ptau水平较低(Jochemsen et al ., 2014)。
关于患者使用抗高血压,Yasar et al。(2008)评估女性(70 - 80年),9年,发现使用ACEi与损伤的风险降低59% - -85%的速度处理、执行能力,和语言记忆。在另一项研究中,使用ACEi在3年的随访表明,抗高血压与BBB交叉状态与工具性日常生活活动减少65%下降每年比其他降压药物。抗高血压没有BBB穿越状态与痴呆的风险增加有关药剂接触的每年20% (水槽et al ., 2009)。在认知正常的老年人hypertension-treated(65 - 84年,随访3.5年)的使用BBB的穿越ACEi与轻度认知障碍的风险降低(Solfrizzi et al ., 2013)。在荟萃分析(军团/ 6国14日)共有12849(50 - 90年)个人结果表明:降压BBB穿越药物与更好的记忆在随访3年(何鸿燊et al ., 2021)。法et al。(2017)评价高血压患者使用的阿尔茨海默氏症诊断的集中行动ACEi (C-ACEi,n= 1207),中心的表演ACEi (NC-ACEin= 143)和3910使用。改善认知使用C-ACEi观察病人在确诊后的头9个月,与NC-ACEi进行比较。长期没有发现差异群体之间的认知和生存。
总之,降压药物降低认知障碍的风险,但目前尚不清楚是否达到的好处通过血压控制单独或通过RAS组件上的行动。然而,索托et al。(2013)中发现的患者(平均年龄77.8岁)与广告和使用ACEi,减缓认知能力的衰退率超过4年的随访是高血压的独立基线或随后开发的。此外,人类大脑皮层神经元细胞株培养与洛沙坦显示τ激酶的活化,减少生产p-tau和活性氧(De Dios et al ., 2022)建议减少痴呆的神经毒性和神经元死亡原因。
傻乎乎和sarcopenia /运动
基本日常活动可以在老年人因为受损的物理限制。在老化过程中可以减少肌肉和剩余的肌肉可能降低质量。Sarcomeric蛋白质、胶原蛋白、纤维和myocites依靠肌肉的分解代谢和合成代谢通路之间的平衡的维护。此外,肌肉纤维的替代成纤维细胞,细胞外基质蛋白,和conective组织caracterizes肌肉的组织学质量和数量。肾素-血管紧张素系统(RAS)调节这些过程通过蛋白质周转、细胞凋亡和胶原代谢(歌et al ., 2005;伯克斯et al ., 2011;Cabello-Verrugio et al ., 2011;Cabello-Verrugio et al ., 2015)。
减少身体功能在人口老龄化与残疾,丧失独立性,心血管疾病发病率和死亡率的风险更高(纽曼et al ., 2006;肖et al ., 2006;Studenski et al ., 2011)。此外,慢性疾病(即。、高血压)的过程可能会加剧sarcopenia岁个人(布朗et al ., 2000;纳尔逊et al ., 2004)。男性中年高血压患者和健康老龄化是显示血压和逆相关性傻乎乎股外侧肌活动表明傻乎乎水平肌肉受血流动力学因素的影响(Reneland et al ., 1999)。然而,尽管傻乎乎在股外侧肌活动识别,这些测量和年龄之间不存在相关性(Reneland Lithell, 1994)。股外侧肌ACE1-mRNA成绩单的评价Schaufelberger et al。(1998)没有发现ACE1-mRNA成绩单高血压患者和控制个体之间差异也傻乎乎的差异基因表达观察由于ACEi治疗。最近有人建议傻乎乎抑制剂(ACEi)不仅可以改善身体功能通过调节血压,还通过直接对身体成分和分泌的影响因素(卡特et al ., 2005)。在老年人肌肉萎缩与AngII的减少是由于生长因子1 (igf - 1),由于使用ACEi能够提高igf - 1的水平,有人建议有益ACEi所扮演的角色(歌et al ., 2005;Giovannini et al ., 2010)。布福德et al。(2012)评估老年人(70 - 89岁)和轻度至中度的功能缺陷,发现ACEi用户高度比吸毒者12个月的运动训练中受益。在反对,Sumukadas et al。(2014)观察到在功能上受损的老年人(n= 170,平均年龄- 75年),ACEi没有提高20周运动训练的效果。的协议,Kostka et al。(2021)发现,即使老年患者(79 - 82岁),不服用ACEi之间呈现负相关肌肉力量/肌肉收缩和ACE活性,患者,服用ACEi显示不一致与握力,肌肉力量,肌肉收缩速度,性能和功能。Witham et al。(2014)跟着639人在4.4年(平均年龄65岁),观察到没有区别在握力变化每年ACEi用户。然而,在膝骨关节炎患者,研究8年随访4295人(平均年龄61.2岁),表明ACEi使用(12.8%的参与者)与脆弱的风险降低(维罗纳人et al ., 2019)。初步的研究结果也表明有利影响的其他RAS抑制剂如arb和肾素抑制剂,主要是因为他们的抑制对局部炎症和氧化应激的影响。
Sarcopenia诊断是复杂的,不仅要考虑肌肉损失,受损的功能,还与年龄相关的认知下降的影响例如握力和步态速度。ACEi对肌肉的影响和作用的结果是有争议的,可能与不同的人群,参数用来评估肌肉和力量,干预和随访期间,降压使用和协议的身体活动。还需要进一步的研究来支持的证据在预防sarcopenia ACEi和ARB有益的影响。
傻乎乎和癌症
衰老个体癌症非常事件,考虑到年龄是高血压的一个危险因素,需要抗高血压药的使用,这些药物治疗研究,以确定他们是否干扰癌症发展和进展(Ribatti et al ., 2007)。
肾素-血管紧张素系统(RAS)和其产品与肿瘤生长at₂以来,活跃的分数来自血管紧张素活性细胞增长有关,诱导血管生成,AT1R受体的激活。AT1R的胞内信号通路与成纤维细胞生长因子、表皮生长因子、肿瘤生长因子(TGF)βplatelets-derived生长因子、一氧化氮合酶、蛋白激酶C, angiopoiethin 2, metalloprotease[综述(乔治et al ., 2010)]。实验研究表明RAS癌症发展。此外,ACEi或arb而抑制肿瘤生长实验[综述(乔治et al ., 2010)]。虽然antitumoral机制与ACEi和arb尚未阐明,它提出了一个角色和II-dependent信号的抑制血管生成,炎症和细胞增殖(Escobar et al ., 2004;Hillers-Ziemer et al ., 2022)。抑制RAS途径,积极调节肿瘤微环境,修改肿瘤间质,减少的刚度矩阵,并最终提高化疗药物的交付,这表明ACEi和arb而可能在癌症患者提供一个补充治疗。免疫环境的改变,和调制的巨噬细胞、CD8+T细胞和T调节细胞也被报道(Escobar et al ., 2004;Hillers-Ziemer et al ., 2022)。
在人类肺腺癌,观察到ACE基因编码和血管紧张素ⅱ受体被压抑而对血管紧张肽原基因编码中(戈尔茨坦et al ., 2017)。在野,AGTR1 (AT1血管紧张素ⅱ受体编码)mRNA增加雌激素受体阳性乳腺癌和前列腺癌hormone-independent (罗兹et al ., 2009)。
数据聚合结果的随机对照试验(RCT)的目标是评估可能的风险增加的患者,使用ACEi或arb而罹患癌症。在五个随机对照试验是观察一个离散增加患癌症的风险ARBs的使用。患者癌症如乳腺癌、前列腺癌和肺癌提出了更高的新的肺癌如果发生接收ARB (Sipahi et al ., 2010)。然而,在70个随机对照试验的荟萃分析(324168人),它不存在任何差异与ARB和ACEi罹患癌症的风险与安慰剂(班加罗尔et al ., 2011)。15多中心双盲研究个随机对照试验,138769名参与者和12个月的随访显示没有特定站点癌症发病率(肺癌、乳腺癌、前列腺癌)的病人使用ARB与控制(协作,2011)。在系统性回顾(meta-analysis-12出版物)Datzman et al。(2019)评估ARB和致癌作用,主要结果和得出结论,没有相关性ARB治疗和增加肺癌的风险。然而,有一大群人在高加索患者显示肺癌的风险增强,5年后(14%)与ACEi治疗和增加相关多年的使用药物(希克斯et al ., 2018)。研究晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者没有不利影响的RAS-blockers病人结果(艾登et al ., 2015;表示“状态”et al ., 2017)。
傻乎乎和结肠直肠癌
结直肠癌(CRC)是高度事件在老年人和病人患有心血管疾病的重要比例。数据从2005年到2008年与12648年转移性CRC患者显示,52%是65岁以上和48.3%是高血压。在这项研究中抗生素和抗高血压是最常用药物(分别为61.7%和49.7%)(傅et al ., 2011)。抗高血压药的使用(ACEi和arb而)CRC广泛评估,因为有更多的令人信服的证据的癌症风险减少病人服用这些药物。一个荟萃分析(6研究中,113048名患者)执行的戴秉国et al。(2015)发现CRC的发生率显著降低患者比非用户使用ACEi / ARB。此外,这项研究显示,患者使用ACEi / ARB CRC的提出一个更好的结局。- CRC患者结肠镜检查,使用ACEi或ARB(至少180天)评估与肿瘤发展3至36个月后-诊断。在3年的随访,患者使用ACEi / ARB (n= 30856,61 - 78年)显示,CRC的发生率显著低于非用户(Asgharzadeh et al ., 2018)。一个回顾性研究13982例患者(65年以上)诊断为CRC,发现使用ACEi,β受体阻滞剂和噻嗪类利尿剂减少死亡率。也发现坚持治疗(降压)之间的相关性,减少特定CRC死亡率。作者认为,这些药物可以使用除了CRC的抗肿瘤疗法治疗阶段》(张et al ., 2020;Balkrishnan et al ., 2021)。莫里斯et al。(2016)评估直肠癌患者接受手术和辅助放射学和发现用户ACEi / ARB的降压药之间呈现显著的正相关关系,完成治疗后病理反应。作者的结论是,ACEi / ARB可以调节肿瘤反应em患者新辅助治疗原位直肠癌晚期。工程师et al。(2013)发现患者(60 - 65岁)阶段III CRC,服用ACEi / ARB药物或β-受体阻滞剂和接受化疗或放疗肿瘤恶化的减少,减少住院治疗,降低死亡率相比,非用户。相比之下,泽曼et al。(2022)(n= 112,意味着62年)观察到患者,服用ACEi或ARB和区域淋巴结转移腺癌的历史,新辅助治疗,和直肠切除减少生存相比,非用户。少数病人和更严重的疾病可能是泽曼的结果的差异的原因。
总之,抗高血压药的使用之间的关系和癌症的风险及预后仍不确定。在结直肠癌药物如ACEi和ARB的好处更加明显,一些作者认为,这些药物可用于与化疗,放疗,核对基准点封锁,目的是提高抗肿瘤治疗的疗效。
傻乎乎,COVID-19
考虑到COVID-19和其他传染病岁成年人产生重大影响,主要是在那些慢性疾病(即。、高血压和ACEi或arb而用户)之间的关联SARS-CoV-2感染/结果和肾素-血管紧张素系统(RAS)被提出。
在细胞表面,SARS-CoV-2结合人类血管紧张素转换酶(ACE) 2受体和跨膜蛋白酶(TMPRSS) 2造成病毒膜和细胞膜之间的融合与随后的病毒进入宿主细胞。ACE2表达和TMPRSS2广泛的器官如肺、心脏、肾、胃肠道等和与SARS-CoV-2广泛感染(Kwenandar et al ., 2020;徐怀钰et al ., 2020;邹et al ., 2020;曹et al ., 2021;Hariyanto et al ., 2021)。使用系统综述和荟萃分析,一些研究显示一定程度的RAS-related基因的多态性与风险增加之间的关联发展严重COVID-19 (迪特尔et al ., 2022;Dobrijevic et al ., 2022;古普塔et al ., 2022;Saengsiwaritt et al ., 2022)。山本et al。(2021)在Medline数据库搜索发现,傻乎乎DD基因型之间的联系和严重COVID-19而小型研究表明,傻乎乎II基因型是一个风险因素。确认ACE和COVID-19之间的联系,发现患者(n= 1686,平均年龄65.6岁)感染SARS-CoV-2和采取的ARB和ACEi住院需要少通风和升压而非用户的使用。然而,这个协会是观察到的只有男性在RAS失调和作者认为性别差异可以解释这些结果,因为男性血浆傻乎乎和AngII提出高于女性在基线和早期的承认(Rocheleau et al ., 2022)。在另一项研究,评估是否使用ACEi / ARB(门诊和住院)有任何联系COVID-19死亡率。独立发现这些药物与降低患者住院死亡率的风险有关。此外,美国黑人患者显示更高的患病率的王牌D等位基因和顺向更严重的COVID-19,显示显著减少患者住院死亡率(李et al ., 2021)。
总之,到目前为止很少有结果,但他们认为,个体遗传背景与ACEi或ARB治疗与更好的临床结果在COVID-19疾病有关。需要更多的研究,但使用获得的结果直到现在可以分层疾病严重程度和个体风险可能包括ACEi或ARB治疗对于患者坏的结果的风险更高。
结束语
傻乎乎的表情有一个广泛的组织和体液分布和干扰一些生物过程。在老化过程中,傻乎乎的表情/活动改变了在几个组织与老化相关的疾病(阿尔茨海默氏症,sarcopenia,癌症)。此外,ACE表达髓细胞和淋巴的老年人最近显示表明ACE还可以影响免疫力。老的个体更有可能高血压和使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEi)或血管紧张素受体阻滞剂(arb),这些药物能干扰的结果与年龄相关的疾病。认知损害和痴呆一些结果显示风险降低在个人使用ACEi或arb而这些条件。相比之下,肌肉萎缩、肌肉力量、sarcopenia和弱点有矛盾的结果关于使用ACEi或arb而带来的好处。在致癌作用,双结直肠癌CRC - ACEi或arb而被广泛研究,因为这些药物对患者的好处在几个临床试验结果报告。SARS-CoV2感染病毒进入宿主细胞依赖ACE2表达和一些初步结果显示患者,服用ACEi或ARB的更好的结果。链接的精确机制使用ACEi或arb而和与年龄相关的疾病都是未知的,但可以分层每个病人疾病除了开发/进展风险评估ACE多态性。每个病人的数据可以用来决定是否包括ACEi或ARB其他疗法(精密医学)。
作者的贡献
VB和DF对本文贡献方程。他们搜查了文学,讨论主题的要点,写了评论。
资金
斗篷打印UNIFESP没有88881.310735 / 2018 - 01。
的利益冲突
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关键词:老龄化、血管紧张素转换酶(ACE)阿尔茨海默氏症、癌症、COVID-19 sarcopenia
引用:布埃诺V和Frasca D(2023)原子力:血管紧张素转换酶1(傻乎乎)和影响阿尔茨海默氏症等疾病,癌症,COVID-19 sarcopenia。前面。老化4:1117502。doi: 10.3389 / fragi.2023.1117502
收到:2022年12月06;接受:2023年1月11日;
发表:2023年1月23日。
编辑:
Leena p Bharath、梅里马克学院、美国审核:
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*通信:Valquiria布埃诺,vbueno@unifesp.br