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评论文章

前面。精神病学,2023年5月25日
秒。情绪障碍
卷14 - 2023 | https://doi.org/10.3389/fpsyt.2023.1173535

抑郁症患者的心理时间的特点和潜在的干预策略

汉林任 1、2 __,清张3 __,Yanzhen任1,羌族周1,元方 1,梁黄 2 * 取名叫李 4 *
  • 1中山的第三人民医院、中山,中国
  • 2福建省重点实验室应用认知和人格,闽南师范大学、漳州、中国
  • 3外国语学院、中山学院、中国电子科技大学中山,中国
  • 4开封教育学院,河南大学,中国

心理时间显示个人的心理状态和精神病态的特征信息,因此,已成为一个新的视角,抑郁症的发生和发展可以通过检查。心理时间包括知觉、时间的角度来看,昼夜节律,时光流逝。抑郁症患者的特点是区间估计不准确的时候,习惯性的消极的想法关于过去和未来,夜猫子昼夜节律,而缓慢的通过时间。习惯性的消极的想法关于过去和未来和夜猫子昼夜节律影响抑郁的形成,和糟糕的时间区间估计和缓慢的通过时间可能导致抑郁。进一步的研究需要准确地探索心理时间和影响因素在抑郁症患者,和前瞻性群组研究可以进一步阐明这复杂的关系。此外,心理时间的研究有重要意义发展有效的干预措施,以减少抑郁。

1。介绍

抑郁症是一种非常严重的、常见的精神病理学的障碍,严重的情感,认知,行为的后果。据世界卫生组织(1),全球超过3亿人患有抑郁症;抑郁症是第四最高的疾病负担和功能残疾的主要原因,影响家庭和社会。目前,抑郁症的病因还不清楚。抑郁症的原因从遗传学的角度,探讨不良事件,和认知模式。其中,时间是一个重要的视角抑郁症的诊断和治疗(2,3)。

自从冯Gebsattel闵可夫斯基等人(4 - 6),时间是一个长期的主题现象学哲学的现象学精神病理学和随着时间的构成任何经验的基石。利用柏格森的哲学概念,胡塞尔和海德格尔,这些作者分析了精神病态的偏差的时间经验主要来自个人的观点(7)。此外,研究人员利用实证定性研究,内容分析,访谈探索精神障碍患者的异常时间的经历(如精神分裂症、抑郁、躁狂、强迫症、等)(8,9)。发现异常及时经验的基本功能障碍的各种症状在不同领域(10)。此外,现象学精神病理学,通过理论和具体研究,总结抑郁症作为时间的障碍的经验(8)。换句话说,扰乱了抑郁症患者的心理时间。

心理时间是一个人的主观表现的时钟时间(11),它主要包括时间观念,时间的角度来看,昼夜节律,并通过时间(12)。首先,时间观念是人类大脑的方式理解事物的连续性和秩序或事件(13)。第二,时间洞察力是一种人格特质,是指一个人的认知、体验和行动(或行动倾向)与时间(14)。第三,昼夜类型学是指个体生理节律从生物学的角度来看,和个人可以分为三种类型的昼夜节律:晚上,早上,也。最后,随着时间的推移,被定义为一个人的印象的时间传递或快或慢(11)。

心理时间是重要的在各种精神障碍的诊断和治疗,随着时间的知觉代表心理时空组织和个人时间;理解这些机制不仅有利于精神障碍患者的诊断和评价也改善精神障碍治疗和康复(2,3,15—)。尽管研究人员已经开始检查内部心理时间和抑郁症之间的关系(19日至22日),没有形成统一的结论,没有这工作已经进行了系统性的总结。因此,当前的回顾总结了抑郁症患者的心理时间的特点,详细阐述了时间知觉的时间角度看,昼夜节律,时光流逝,探索心理时间和抑郁有关的内部机制。本研究旨在为抑郁症领域的科学研究提供理论基础和强调潜在的临床干预措施。

我们搜索PubMed /语义相关研究学者/ CNKI。主关键字是“萧条”和“时间”或“时间”或“昼夜节律。“附加研究确定了包括中列出的参考文献研究发现在PubMed /语义学者/ CNKI,并通过考虑引用的文献的研究,再次使用PubMed / / CNKI语义学者。文献的时间范围从1928年到2023年。它主要关注实证研究在抑郁症患者的心理时间(包括四个方面),和包括几个研究评论。和少量的他们的研究密切相关的心理时间。

2。在抑郁症患者心理时间特征

2.1。时间观念

时间知觉的基本影响个人的功能,它可以作为时钟之间的匹配或不匹配的特点和经验。时间观念主要包括继承(即。,identification of time order) and duration (i.e., identification of event persistence) (11)。现有关于时间知觉研究抑郁症患者主要集中在判断时间,因为这是受到情绪和注意力(19)。事实上,研究显示,与健康人群相比,抑郁症患者可能显示不准确的时间区间估计。例如,Mioni et al。(23)采用生产任务的时候,实验者指定时间间隔的时间单位和参与者再现了这个区间。抑郁症患者往往会高估间隔500毫秒和低估女士1000年和1500年的间隔。刘等人。24)使用时间对分任务,参与者判断提出了区间的相似性,并发现抑郁症患者倾向于高估间隔的400 - 1000毫秒和低估了1600 ms。同样,陶等。25)发现一组与临床抑郁症临床抑郁症的诊断标准(会议)和一组阈下抑郁(抑郁状态与抑郁症的症状,不符合抑郁症的诊断标准)倾向于高估持续时间400毫秒,低估了1600毫秒的时间。

长时间的估计(35岁,90,和109年代),抑郁症患者往往会低估时间(21)。因此,抑郁症患者可能高估了短时间内(小于1秒),低估了长时间(1 s及以上)(2,25)。然而,Oberfeld et al。(26和霍金斯等。27)没有发现异常的时间知觉在抑郁症患者。然而,在研究Oberfeld et al。(26),样本量太小,和控制没有年龄,sex-matched。霍金斯的一项研究的参与者et al。27)是研究健康个体的抑郁是诱导;因此,结果可能不同于真正的时间知觉在抑郁症患者的特征。然而,荟萃分析由索恩和Oberfeld et al。(28)无显著影响抑郁症的四个时间知觉任务。除了时间生产,有生产过剩倾向短和减产的长时间与健康对照组相比,抑郁症患者的任务。因此,我们应该继续探索时间知觉的特点和影响因素在抑郁症患者和尽快达成一致的结论。

研究表明,多巴胺水平的增加可能会导致时间的高估,而多巴胺水平下降会导致时间的低估28,29日)。多巴胺水平与激励相关联(30 -)和关注(33,34)。抑郁症患者由于无序多巴胺水平(28),在一开始的时候任务,抑郁症患者可能在一个更高的关注和兴奋的状态,和多巴胺的水平可能更高,从而可能导致短时间的高估。此外,脑电图显示,振幅在LPCt电极与持续时间的判断负相关;具体来说,更小的振幅与判断相关的持续时间长(35)。与健康人相比,抑郁症患者LPCt振幅较低时判断400 - ms的间隔,从而导致过高的短时间(25)。此外,基底神经节和小脑扮演重要角色在短时间内的评价;异常激活抑郁症患者可能导致短时间的高估。

由于注意力观察抑郁症患者(36),他们的兴奋和注意力水平可能降低迅速随着任务的进行,这可能导致降低多巴胺的水平,因此,可能低估了长时间。此外,注意力和记忆力等认知因素尤为重要的判断时间超过1 s (28)。抑郁障碍患者额网络地区负责注意控制,这可能导致他们减少敏感性当参加长时间(37)。此外,工作记忆中扮演一个重要的角色在1500毫秒时间信息处理,以及抑郁症患者的工作记忆是比健康对照组降低(34)。此外,负面的认知往往是在抑郁症患者的工作记忆激活时间的任务,尤其是在长时间的情况下,从而扰乱时间加工;事实上,这种现象可能是一个重要的低估的原因长时间(37)。副交感神经,异常变化(38)和异常的灰质体积(39)也会导致不准确的时间估计。

总的来说,不准确的时间估计在抑郁症患者可能与异常的神经激活和赤字的关注和执行功能,这需要时间处理(2,28,40)。由于短时间参与持续时间估计,这些估计很容易受到外部环境的影响,实验方法和个人情绪状态(2,15,16,28)。因此,未来的研究应该确定混杂变量,进一步探索不同时间的处理时间在抑郁症患者,研究多巴胺的作用和不同的大脑区域,并澄清其他认知的影响因素除了对时间知觉的注意力和记忆力。

2.2。时间的角度

时间洞察力(TP)是一种人格特质指的是个体的认知、经验,和行动(或行动倾向)与过去,现在和未来的时间(14)。时间的角度发挥作用在过去、现在和未来的时间框架(12,41,42),这意味着它可以分为过去时间的角度来看,目前的角度来看,和未来时间洞察力(14)。目前,研究人员主要使用津巴多视角库存来衡量个人的特征时间的观点。津巴多和博伊德(41)时间的角度分为五个维度:过去积极(爱一个人的过去),过去消极的(过去的负面评价),现在享乐(享受当下),目前的宿命论的(失去控制一个人的命运),和未来(未来做准备)。此外,津巴多和博伊德(41)引入了平衡时间洞察力(BTP)的概念,定义其为“TPs之间的心智能力有效地开关根据任务特点,情境因素,和个人资源。“个人过去消极的和现在的宿命论的显示得分很低,中等成绩现在享乐和高分过去积极和未来被认为反映BTP概要文件(43)。测量BTP概要一个系数了:偏离平衡时间角度(DBTP)系数,和DBTP值从0越远,越misbalanced个体的TP概要文件被认为是(44)。因此,研究者常常使用DBTP来衡量个人的TP是否平衡和使用每个TP来衡量个人的时间洞察力的特点(45-48)。众多研究表明,时间洞察力与个体的情绪状态,学业成绩,成就动机、主观幸福感和职业发展(49,50)。它有特殊的意义治疗各种精神障碍(3,17)。

抑郁症是最常见的精神疾病之一,和抑郁症患者有不平衡的TP。TP是一个相对稳定的个性特点和需要很长时间(14),和抑郁诊断过程从最初的开发,很难确定这些因素之间的因果关系。因此,现有的研究都集中在抑郁和TP之间的相关性或不平衡的TP在抑郁症患者。几项研究已经报道,抑郁症患者有更大的DBTP (51,52),大DBTP稍高一些抑郁症的症状(53订婚),降低DBTP预测更大的任务,较低的担心,痛苦和抑郁(48)。总之,最一致的结果提出了更大的DBTP和痛苦之间的联系,以及症状的情绪问题(48)。

时间的五个维度TP,抑郁症患者的最突出特征而言,TP过去消极;他们举行一次严重的悲观态度过去,关注过去不好的经历,无法从过去中解脱出来(17,54,55)。实证研究表明,过去的负面比其他时间维度(与抑郁相关16,41)。相比与许多TP(如组合模式。,deviation from a negative score or balanced TP scores), past negative is more strongly correlated with depression (18)。此外,之前的研究sandplay治疗抑郁症患者发现数量明显高于比积极的消极的情况;消极的情况下,最常见的在过去,紧随其后的是那些在未来(56)。未来时间洞察力的负面是第二个最重要的特性在抑郁症患者。在之前的一项研究中,参与者被要求评价某些事件发生的可能性,他们将如何应对这些事件(比如学习或分拆)。该集团与抑郁症高估了负面事件的概率和预测较低强度的幸福积极事件后(57)。此外,患有抑郁症不仅倾向于预测未来的负面事件也相信未来事件可能会产生消极的结果(58)。此外,现在的宿命论的个人与抑郁症的另一个特点。具体来说,宿命论是指个人不相信改变的可能性,倾向于把问题归咎于命运或外部力量(18,59)。其他时间维度而言,抑郁症患者经常被观察到不能享受当前的生活和他们的现状(持悲观态度20.)。总之,抑郁症患者有过去消极的特点,目前的宿命论的,和未来的悲观,如图所示表1

表1
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表1。观点在抑郁症患者的特征。

目前的研究表明,不平衡的TP可能在抑郁的发展起着重要的作用。例如,Micillo et al。(60)之间的关系进行了研究抑郁和TP COVID-19前几周的大流行期间,发现TP失衡是主要的预测增加的程度抑郁和抑郁水平的一个重要因素。此外,Astrom et al。(45)发现,过去和未来负在老年人抑郁症的重要预测因子。顾(61年)发现负面TP发挥了重要的调解的作用青少年家庭功能和抑郁之间的关系。尽管这些研究都证实了重要的TP对抑郁的影响,大多数横断面设计和使用,因此,不支持TP和抑郁之间的因果关系。事实上,抑郁通常是基于症状的评估有经验的前2周(62年),TP是一种稳定的人格特质(14)。因此,怀疑是否病人的抑郁症状在前2周可能导致稳定的TP的变化。此外,大多数抑郁症患者都有个性,使他们容易受到抑郁症(63年,64年)。抑郁症是一种发展的过程;然而,TP变化是否在抑郁症的诊断仍是未知的。总的来说,抑郁和不平衡的TP可能有双向关系。过去和未来的负面看法可能导致抑郁的感觉,和抑郁情绪可能影响TP。

2.3。昼夜节律

昼夜节律是一种内生的生活过程,大约24小时周期波动(65年)。昼夜节律反映个人的偏好不同的时间段,在此基础上,可以分为个人晚上类型,早晨类型和类型(66年)。研究表明,昼夜节律障碍与抑郁显著相关。例如,工人们日夜交替变化比那些工作有更多的抑郁症状变化。人上床睡觉晚,在短时间内日班工人罹患抑郁症的风险更高67年)。此外,晚睡是一个重要的预测的发展和增加抑郁情绪(68年),早起可以有效地减轻抑郁症的症状(69年)。因此,作为一个晚上类型是抑郁的危险因素,而作为一个早上类型是一个保护因素(70年)。

研究表明,褪黑激素的增加在夜间个人保持良好的睡眠是关键(71年,72年)。褪黑激素昼夜循环之后,白天水平较低,晚上迅速增加,峰值在半夜,然后逐渐下降(72年)。然而,夜间曝光减少褪黑激素的分泌,导致入睡困难,睡眠质量下降,因此,情绪调节能力减弱。反过来,这种影响会导致抑郁,焦虑,和其他问题(73年,74年)。晚上与褪黑素的增加,皮质醇在半夜到达最低点为了使身体恢复(75年)。

皮质醇的处理压力事件密切相关。压力的刺激下,皮质醇水平迅速上升,允许个人适应特定环境变化(76年)。然而,晚睡会导致高水平的皮质醇在晚上(77年)。从长远来看,这可能会导致免疫力下降,一个不平衡的压力调节系统,在情绪调节困难,和,因此,情感障碍(78年,79年)。先前的研究已经证实,皮质醇水平的一个重要指标是抑郁症状的风险,是抑郁症的一个重要预测因子(80年,81年)。此外,晚上晚睡者显示更多的杏仁核活动和较低的功能连通性之间的杏仁核和扣带回。这种缺乏监管抑制杏仁核可能意味着晚上类型产生更强烈的情感反应在面对消极的刺激,从而影响情绪调节(82年)。总之,晚睡造成的内部系统紊乱可能是一个重要的原因夜猫子的人容易出现抑郁症状。

尽管上述研究证明昼夜节律对抑郁情绪的预测作用从生理的角度来看,因果关系是不清楚的(66年)。与抑郁症相关的因素同时发生一定的睡眠节律,如性格、生活方式,家庭关系,增加关于因果关系的不确定性。在未来,应该设计的更严格的前瞻性群组研究进一步确定抑郁和昼夜节律的关系(65年)。

2.4。时光流逝

通过时间的定义为一个人的印象传递或快或慢(12)。段落之间的联系的时间和时间观念,这两个反映个人的主观感受对时钟时间。然而,随着时间的推移,判断速度时间似乎在某些情况下通过。一般测量用一个问题如“多快时间通过你吗?”或“通过相对于时钟时间如何?”(83年)。时间观念是一个持续时间的判断,被口头估计和区间评估生产措施(83年)。此外,我们曾经研究过其他方面类似于“个人印象的时间传递迅速或缓慢”(8,84年)。然而,这些术语之间的差异超出了本文的范围。

由于许多因素的影响,如情绪和注意力,个人的经验不同于物理时间(24)。在时光流逝的因素影响,情绪的变化可能有最大的影响(85年)。抑郁症是一种情绪障碍,改变一个人的经历的时间(37)。实际上,人们已经发现,许多抑郁症患者通常报告当前时间的流逝慢慢地(37,56,86年)。例如,抑郁症患者可能报告说,“时间似乎已经停止”或“时间是极其缓慢的”(19)。除了这些口头报告,进行的一些实证研究已经证明患者抑郁体验时间慢慢的流逝的。例如,而和婚礼(87年)要求抑郁症患者与某些语句,判断他们的协议等,时间似乎过得慢,发现大多数抑郁症患者比健康对照组觉得时间流逝慢的多。Kitamura和库马尔(88年)和Bschor et al。(89年)自我评估问卷的时间和使用视觉模拟量表,分别用于研究抑郁症患者中时间的流逝。这些研究发现,抑郁症患者感到时间的流逝慢慢地,和感知缓慢与抑郁症的严重程度呈正相关。因此,时间滞后的主要特点是通过患者的抑郁。

研究表明,时光流逝的速度不仅与情绪密切相关,但也要注意,时间压力和活力(90年,91年)。当个体处于积极的情绪状态,如快乐、幸福,他们觉得时间流逝得很快。然而,当人在消极情绪状态,如悲伤和痛苦,他们觉得时间的流逝慢慢地(91年)。抑郁症患者往往在消极的情绪状态,他们经历了时间的流逝慢慢的感觉。当一个人将注意力集中在时间的信息,如通过观察时钟反复,他们也觉得时间流逝缓慢(92年)。事实上,抑郁症患者日常生活缺乏兴趣,太在意时间的变化;因此,他们更可能有慢的感觉通道(37)。此外,时间压力较低,个人更容易感知时间的流逝慢慢地(93年),时间压力有关的紧迫性任务完成(94年)。

抑郁症患者表现出更少的动力和信心完成任务和较低的时间压力,这可能会产生低时间的感觉慢慢通过。此外,时间慢慢被认为通过个人活力较低。例如,时间感传入老年人比年轻的个人(慢90年)。缓慢的运动和低精神活力的抑郁症患者也可以通过缓慢的一个重要原因。总之,抑郁症状可能的主要原因在抑郁症患者缓慢的通过时间。缓慢的通过时间是抑郁症的亚型的标志(9)。然而,现有的研究主要集中在现象或行为的描述分析和研究时间的神经机制的缺乏。在未来,行为和神经科学的研究应该进一步阐明影响因素相结合的时间和每一个大脑区域的重要作用,在时光流逝。

2.5。心理时间的关系四个方面

研究表明,TP与昼夜节律密切相关。例如,Beracci et al。(95年)发现了一个现在享乐主义和夜猫子,未来和morning-type之间的联系。早上BTP个体表现出更明显的偏好(48)。此外,这两个方面往往是个人特质,从而影响时间知觉和通过时间(14,96 - 100)。时间知觉和时光流逝都反映时间的主观感受。时间知觉的判断时间间隔,而通过时间判断的速度似乎在某些情况下(83年)。都可能说很容易受到人格特征的影响。例如,中央et al。(96年)。发现现在的享乐主义与上周的一个快速通道;过去消极的角度与时间压力;未来的角度与更快的通过时间。,个人经历时间的流逝在不同时期以不同的方式(97年)。具体地说,内部时钟运行相对更快,当体温的昼夜节律振荡是在上升和相对缓慢的下降部分温度曲线(98年)。

此外,TP和昼夜节律影响时间知觉。例如,Witowska (99年)发现BTP与时间,更准确的认识和个人DBTP高持续时间不准确的复制任务。栗山和中山教授(One hundred.)发现昼夜节律影响个人的时间生产任务的准确性通过核心体温和血清褪黑激素水平。这些结果表明,人类的时间观念受昼夜节律的影响可能比工作记忆负载或心理生理状态(One hundred.)。总之,我们可以推断TP和昼夜节律相互影响,导致个人时间知觉和通过时间的变化。然而,上述研究主要是相关研究,以及心理时间之间的因果关系还需要进一步验证和探讨。

3所示。心理时间与抑郁之间的关系模型

基于本文在抑郁症患者的心理时间,很明显,各种因素影响心理时间和抑郁。参照以前的研究的结果,心理时间和抑郁之间的关系模型是在这项研究中。首先,生物、社会和心理因素不仅是抑郁的重要原因(63年,64年),但也可能影响TP和昼夜节律(不平衡69年,101年,102年)。例如,高水平的童年创伤的人倾向于发展不平衡的TP (102年)。此外,长期的压力会导致失眠、多梦,昼夜节律紊乱和其他问题(103年)。其次,心理失衡和生理系统紊乱引起的不平衡TP和昼夜节律紊乱是重要的因素在抑郁症的发展。例如,负面倾向过去,现在,和未来的影响个人生活的热情和希望,这可能导致抑郁(102年)。此外,长期晚睡导致问题与褪黑激素和皮质醇的分泌,影响情绪控制和监管系统,使个人容易抑郁和焦虑(22)。

最后,可怜的时间估计和缓慢的通过时间可能是由于抑郁。时间知觉和通道的时间与一个人的主观感知时钟时间。前者侧重于时间间隔的知觉,而后者涉及的总体感知当前时间流逝的速度。时间估计和随着时间的推移,可能有相同的神经基础,参与的领域,如脑岛、杏仁核和基底神经节。抑郁症患者有异常反应在这些地区与时间估计和经验(19,21)。此外,对于健康的人,错误的时间区间估计和放缓的时间发生时暂时受到情绪的影响,关注,或其他因素(24,90年)。抑郁症和注意力障碍是抑郁症的主要症状之一。因此,异常的神经机制和抑郁症状的主要原因可能是异常时间知觉和时光流逝在抑郁症患者。

模型可能是双向的,抑郁对TP和昼夜节律有重要影响。例如,不好的经历,个人与抑郁症不能忽视可能导致宿命论在现在和未来的绝望感(17)。此外,问题,如睡眠质量不佳,昼夜反演,在抑郁症患者可能在昼夜节律的紊乱(中发挥作用71年)。这个模型代表了试图澄清心理时间和抑郁之间的复杂关系,揭示了内部机制。这具有理论和实践价值的抑郁症的预防和治疗。然而,当前许多研究并不区分抑郁症患者的严重程度和年龄,这是重要的因素,影响个人的心理时间(59)。在未来,应该进一步验证是否抑郁症状之间的关系和心理上的不同程度的抑郁症患者,不同年龄符合这一模式。

4所示。干预

基于关系模型的讨论心理时间和抑郁之间在前面的小节中,发现TP昼夜节律密切相关,都是重要的因素导致抑郁症的发展。萧条加剧了不平衡在病人的TP,加剧昼夜节律紊乱的程度,并影响病人的感知时间和时光流逝。因此,抑郁症状可能提高干预TP和昼夜节律。同时,物理和医学治疗可以用来治疗抑郁症,改善病人的不准确的估计和缓慢的通过时间。一个更为平衡的TP导致一个更好的精神状态的个人和那些早上类型(48,95年)。因此,时间干预不仅是有效治疗抑郁症,也扮演着重要的角色在促进其他精神疾病的治疗和保持心理健康。

时间起着重要的作用不仅在治疗抑郁症也在其他精神疾病的心理治疗。一些心理治疗方法集中在解决问题的时候了。典型的例子是正念。在当下是一个关键的元素在现代正念的最广泛的定义。索赔对世事可以因此说谎言的核心正念(104年)。使用正念认知疗法(MBCT)的例子,旨在防止复发抑郁症复发,正念出现作为一个即时有效的干预;作为一门学科是一个练习的未来健康;人类关注的多年生财产,任何当下经验(105年)。时间洞察力是基于时间的治疗方法,用于帮助病人建立一个平衡在过去,现在和未来形成一个平衡的TP (106年)。此外,此外,叙事疗法帮助个人之间建立一个连接过去,现在和未来的处理遇到的问题从不同的角度和形成的故事(107年)。

4.1。不准确的时间估计干预

由于个人时间的额叶皮层感知的重要作用(108年),一些研究人员使用重复经颅磁刺激(rTMS)左和右背外侧前额叶在抑郁症患者改善异常时间知觉。经颅磁刺激是一种非侵入性技术,利用脉冲磁场影响的大脑区域的活动通过的感应电流。金等。109年)相比的区别药物和药物结合左背外侧前额叶rTMS疗法。经过4周的治疗,两组抑郁水平显著降低,但只有那些患者联合药物和rTMS显示在时间知觉准确性显著改善。此外,rTMS正确的背外侧前额叶可以减少病人的时间知觉中的错误(110年)。然而,一些这样的研究存在,和样本量较小。在未来,样本大小应该增加进一步探索该技术的有效性改善抑郁症患者的异常时间知觉。

4.2。不平衡时间角度干预

时间洞察力疗法是治疗方法基于时间的角度(106年)。这种治疗方法的概念是时间的角度会影响一个人的情感、思想和行为。帮助病人识别好事发生,注意礼物的好经验,并积极为将来计划可以重建平衡的角度来看,这是慈悲的过去,更满意,更积极的对未来(111年)。实证研究表明,时间洞察力疗法不仅可以有效促进病人的恢复健康,减少抑郁和焦虑(112年),但也可以发挥重要作用在重建时间观点,减少抑郁症状,提高患者的生活意义共病癌症和抑郁症(113年)。然而,时间洞察力疗法的人气不高,很少有实证研究都集中在这个方法。在未来,个人在不同国家的特点和背景应考虑优化和探索更合适的时间洞察力的方法治疗不同的民族。

4.3。生理失调的干预

目前,主要的方法来改善昼夜节律的紊乱外源性褪黑激素治疗和光线疗法。外源性褪黑激素治疗是有效快速但有很大的副作用,而光线疗法是一种有效和安全的治疗,发病缓慢但很少副作用(114年)。原则上,光线疗法影响视交叉上核,昼夜节律的影响通过下丘脑束,控制生物钟的时机和褪黑激素的分泌。具体来说,视交叉上核控制觉醒或睡眠通过褪黑素分泌的生理调节(115年)。在光疗的荟萃分析睡眠问题涉及53个研究共有1154名参与者,光线疗法被发现高效的睡眠节律障碍和失眠116年)。然而,光线疗法课程需要很长时间,需要一定的时间和精力从个体。此外,光疗法通常是调查研究,但其实际应用并不普遍。在未来,应加强这种疗法的研究和探索。

4.4。干预了缓慢的通过时间

虽然慢通道在抑郁症患者的特点一直被研究人员(19),没有有针对性的干预方法是目前可用的。原因可能是由于情绪慢时间通道的影响。事实上,对于健康的人,随着时间的推移,变化与情绪波动(56)。由于慢时间通道和抑郁情绪之间的亲密关系(37),我们推断药物改善抑郁情绪可能改善时间流逝缓慢的特点。在未来,应该开发更有效的药物治疗抑郁症,这不仅会提高抑郁症也解决时间流逝缓慢的问题。

5。总结和未来前景

5.1。前瞻性队列研究

在此基础上对心理时间在抑郁症患者,心理时间和抑郁之间的关系还不清楚。目前,横断面研究限制因果关系的推理,这是进一步影响患者的差异特征,实验范式和技术手段。未来的前瞻性群组研究应该旨在识别可能的混杂变量重要影响抑郁和心理时间为了更好地理解这两个因素之间的关系。并发处理机制支撑在抑郁症患者心理时间的特点应该调查相结合的学科,如社会学、心理学、遗传学、动物学、精神病学和身心医学,等等。这些信息将有助于澄清抑郁和心理时间之间的关系,并提供更有效的客观指标来识别,抑郁症患者的筛查和治疗。

5.2。探索心理时间的特征在不同亚型的萧条

根据严重程度,抑郁可以分为轻度、中度和重度抑郁。此外,根据其他精神障碍的存在,抑郁症可以分为简单的抑郁症和其他精神障碍和抑郁共病,如焦虑。抑郁也可以分为首发抑郁症和复发性抑郁症(117年,118年)。不同类型的抑郁症患者有不同的临床表现,以及他们的心理时间也可能有不同的特点。然而,缺乏比较研究。因此,进一步区分和探索不同亚型的抑郁症的心理特征是具有重要意义的制定针对性的治疗方案。

5.3。早期诊断和干预基于异常的心理时间

心理时间与抑郁密切相关,增加了解抑郁症患者的心理时间,他们的家庭,教育员工,和医疗人员可以帮助实现早期诊断和干预。目前,进行药物治疗——辅助心理治疗常用于治疗抑郁症。在长期治疗,病人可以很容易变得依赖药物。致力于他们的异常心理时间可以有效改善抑郁症患者的心理状态(112年)。然而,很少有介入研究抑郁症患者进行心理时间。因此,更多的研究在这个领域未来治疗的患者尤为重要。并发、认知行为疗法、精神分析、正念疗法,虚拟现实技术,综合药物治疗可以用来改善患者的抑郁症状和异常的心理时间。

5.4。跨域比较和规范的术语

因为时间心理学的研究内容相对复杂和跨学科,挑战,如混合使用的术语,获胜。因此,本研究只探讨抑郁症患者的心理时间特性,但没有比较不同研究领域或区分混合详细条款。在未来,跨学科的比较不同领域的时间心理学和标准化的术语应该被开发。

作者的贡献

人力资源和QZhang设计研究和写的手稿。年,QZhou YF收集数据。XL和LH批判性回顾了手稿和批准最后的手稿。所有作者的文章和批准提交的版本。

资金

本研究从中山赠款支持社会福利和基础研究项目(2022 b1062)。

的利益冲突

作者声明,这项研究是在没有进行任何商业或财务关系可能被视为一个潜在的利益冲突。

出版商的注意

本文表达的所有索赔仅代表作者,不一定代表的附属组织,或出版商、编辑和审稿人。任何产品,可以评估在这篇文章中,或声称,可能是由其制造商,不保证或认可的出版商。

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关键词:抑郁症,心理时间,时间观念,时间的角度来看,昼夜节律,时光流逝

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收到:2023年2月24日;接受:09年5月2023;
发表:2023年5月25日。

编辑:

马可Fabbri意大利坎帕尼亚大学的Luigi Vanvitelli

审核:

亚历山大·昂格尔德国,Hochschule路德维希港莱茵
David h . v .沃格尔德国科隆大学医院

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